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Pourquoi les symptômes du TDAH peuvent-ils empirer avant les règles ?

Warum können sich ADHS-Symptome vor der Periode verschlimmern?

Sie sind normalerweise in der Lage, Ihren Zeitplan zu verwalten, Ihre Aufgaben zu erledigen und Ihre Konzentration einigermaßen aufrechtzuerhalten. Doch ein paar Tage vor Ihrer Periode scheint plötzlich alles viel komplizierter zu werden.

Sie vergessen mehr Dinge. Sie beginnen mehrere Aufgaben, ohne sie jemals zu beenden. Ihr Telefon, Ihre Schlüssel oder Ihr Portemonnaie scheinen ständig zu verschwinden. Die kleinste unvorhergesehene Situation wird schwer zu bewältigen. Sie fühlen sich reizbarer, empfindlicher oder völlig erschöpft.

Für manche Frauen mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, kurz ADHS, kehrt dieses Gefühl fast jeden Monat wieder.

Und es ist nicht unbedingt eingebildet.

Die Forschung, die sich speziell mit ADHS bei Frauen und dem Menstruationszyklus befasst, ist noch relativ neu. Sie deutet jedoch zunehmend darauf hin, dass die Schwankungen der Sexualhormone die Intensität bestimmter ADHS-Symptome beeinflussen könnten, insbesondere Unaufmerksamkeit, Organisationsschwierigkeiten, Impulsivität und emotionale Regulation.

Eine 2025 veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit identifizierte nur elf Studien, die ihre Kriterien für die Zusammenhänge zwischen Sexualhormonen und ADHS bei Frauen erfüllten, was zeigt, wie wenig dieser Bereich bisher erforscht ist. Die vorliegenden Ergebnisse deuten dennoch auf einen Zusammenhang zwischen hormonellen Schwankungen und Symptomen hin, insbesondere während des Menstruationszyklus.

Warum fühlen sich also manche Frauen vor ihrer Periode besonders desorganisiert oder verletzlich? Welche Rolle spielen Östrogene und Dopamin? Wie unterscheidet man eine Verschlechterung der ADHS von einem prämenstruellen Syndrom? Und was kann man tun, um diese Phase des Zyklus besser zu bewältigen?

ADHS betrifft nicht nur hyperaktive Kinder

ADHS ist eine neurologische Entwicklungsstörung. Bei Erwachsenen kann sie in unterschiedlichem Ausmaß Symptome von Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität umfassen.

Bei manchen Menschen ist die körperliche Hyperaktivität sehr sichtbar. Bei anderen ist sie weitaus weniger offensichtlich und äußert sich eher durch innere Unruhe, Gedanken, die sehr schnell aufeinanderfolgen, oder Schwierigkeiten, sich mental zu beruhigen.

Die im Alltag am stärksten behindernden Schwierigkeiten können die Konzentration, die Organisation, das Zeitmanagement, das Arbeitsgedächtnis oder den Wechsel zwischen verschiedenen Aufgaben betreffen.

Die französische Gesundheitsbehörde (Haute Autorité de Santé) weist darauf hin, dass ADHS bei Erwachsenen erhebliche Auswirkungen auf das Studium, die Arbeit, soziale Beziehungen und das tägliche Leben haben kann und häufig mit anderen Problemen wie Angststörungen, Stimmungs- oder Schlafstörungen einhergeht.

Bei Mädchen und Frauen wurde ADHS lange Zeit schlechter erkannt. Ein eher von Unaufmerksamkeit dominiertes Erscheinungsbild, starke Kompensationsstrategien oder das gleichzeitige Vorhandensein von Angstzuständen können dazu beitragen, die Diagnose zu verzögern.

Doch ein weiterer Faktor beginnt heute, die Aufmerksamkeit der Forscher stärker auf sich zu ziehen: die hormonellen Schwankungen, die für bestimmte Lebensphasen von Frauen charakteristisch sind.

Pubertät, Menstruationszyklen, Schwangerschaft, Wochenbett und die Zeit um die Wechseljahre sind allesamt Phasen, in denen sich der Hormonspiegel stark verändert.

Und diese Schwankungen könnten die Art und Weise, wie bestimmte ADHS-Symptome wahrgenommen werden, vorübergehend verändern.

Was passiert hormonell vor der Periode?

Um dieses Phänomen zu verstehen, muss man sich die Funktionsweise des Menstruationszyklus ansehen. Ein Zyklus beginnt am ersten Tag der Periode und entwickelt sich im Rhythmus der hormonellen Schwankungen. Wenn Sie die verschiedenen Phasen, ihre Dauer und die Art und Weise, wie man sie verfolgt, besser verstehen möchten, finden Sie in unserem Leitfaden Informationen darüber, wie man seinen Menstruationszyklus berechnet

Ein Zyklus beginnt am ersten Tag der Periode. Während seines ersten Teils, der sogenannten Follikelphase, steigt der Spiegel von Östradiol — dem wichtigsten Östrogen, das während der fruchtbaren Jahre produziert wird — allmählich an.

Ein Hormonpeak trägt anschließend zur Auslösung des Eisprungs bei.

Nach dem Eisprung beginnt die Lutealphase. Das Progesteron steigt an, während die Östrogenkonzentrationen verschiedenen Schwankungen unterliegen.

Wenn keine Schwangerschaft eintritt, sinken die Progesteron- und Östrogenspiegel in den letzten Tagen dieser Phase ab.

Diese Zeit, die direkt vor dem Einsetzen der Periode liegt, bezeichnet man als späte Lutealphase oder prämenstruelle Periode.

Bei vielen Frauen ist sie mit körperlichen oder emotionalen Symptomen verbunden: Müdigkeit, Brustspannen, Blähungen, Reizbarkeit, Heißhungerattacken, Schlafstörungen oder gedrückte Stimmung.

Doch bei einigen Frauen mit ADHS kann noch etwas anderes passieren: ihre gewohnten Symptome scheinen sich ebenfalls zu verstärken.

Welchen Zusammenhang gibt es zwischen Östrogenen, Dopamin und ADHS?

Eine der Haupthypothesen betrifft Dopamin.

Dopamin ist ein Neurotransmitter, der an vielen Gehirnfunktionen beteiligt ist, insbesondere an Motivation, Aufmerksamkeit, dem Belohnungssystem, dem Arbeitsgedächtnis und bestimmten exekutiven Funktionen.

Diese Systeme stehen auch im Mittelpunkt der Mechanismen, die bei ADHS untersucht werden.

Da Östrogene mit mehreren Neurotransmissionssystemen interagieren, insbesondere mit den dopaminergen Bahnen, untersuchen Forscher die Hypothese, dass Östrogenschwankungen indirekt bestimmte kognitive Funktionen verändern könnten, die bei Menschen mit ADHS besonders anfällig sind.

Die Situation ist jedoch nicht so einfach wie:

mehr Östrogen = weniger ADHS
oder
weniger Östrogen = mehr ADHS.

Das menschliche Gehirn ist weitaus komplexer.

Die Auswirkungen können vom Verhältnis zwischen verschiedenen Hormonen, der individuellen Empfindlichkeit, dem Zeitpunkt im Zyklus, Schlaf, Stress, Verhütung, Alter und vielen anderen Faktoren abhängen.

Eine kleine Studie an 32 jungen Frauen, die 35 Tage lang täglich beobachtet wurden, ergab beispielsweise, dass bestimmte Zusammenhänge zwischen einem relativ niedrigen Östradiolspiegel und anderen Hormonen mit einer Zunahme von ADHS-Symptomen am nächsten Tag verbunden waren.

Diese Ergebnisse sind interessant, reichen aber natürlich nicht aus, um eine für alle Frauen gültige Regel aufzustellen.

Warum kann ADHS ein paar Tage vor der Periode stärker erscheinen?

Die verfügbaren Studien und klinischen Beobachtungen beschreiben verschiedene Arten von Schwierigkeiten.

Eine aktuelle Übersichtsarbeit zu ADHS bei Frauen berichtet insbesondere von einer möglichen Verschlimmerung der Unaufmerksamkeit, exekutiver Schwierigkeiten und der emotionalen Regulation während der späten Lutealphase und den ersten Tagen der Periode bei einigen Frauen.

Konkret kann dies sehr alltägliche Formen annehmen.

Eine Frau, die ihre Termine normalerweise mit einem Terminkalender verwaltet, kann plötzlich mehrere Verpflichtungen vergessen.

Eine berufliche Aufgabe, die in der Vorwoche machbar war, kann sich anfühlen, als erfordere sie eine enorme Anstrengung.

Das Aufräumen eines Zimmers kann sich in fünf gleichzeitige Aufgaben verwandeln, die nie beendet werden.

Eine harmlose Bemerkung kann eine weitaus stärkere emotionale Reaktion hervorrufen als üblich.

Das Problem ist also nicht unbedingt das Auftreten neuer Symptome.

Es handelt sich oft vielmehr um eine vorübergehende Verstärkung bereits vorhandener Schwierigkeiten.

Die Konzentration kann schwieriger werden

Manche Frauen beschreiben ein Gefühl von „mentalem Nebel“.

Mehrere Seiten eines Dokuments zu lesen, einem langen Gespräch zu folgen oder die Aufmerksamkeit während eines Meetings aufrechtzuerhalten, wird anstrengender.

Ablenkungen nehmen mehr Raum ein.

Ein Geräusch im Raum, eine Benachrichtigung auf dem Telefon oder ein störender Gedanke können ausreichen, um völlig den Faden zu verlieren.

Dieses Phänomen ist besonders frustrierend, wenn es bei einer Person auftritt, die zahlreiche Strategien entwickelt hat, um ihre ADHS zu kompensieren.

Was wenige Tage zuvor perfekt funktionierte, scheint plötzlich weniger effektiv zu sein.

Organisation und Arbeitsgedächtnis können stärker beansprucht werden

Das Arbeitsgedächtnis ermöglicht es, bestimmte Informationen vorübergehend im Kopf zu behalten, um sie zu nutzen.

Es spielt im Alltag eine ständige Rolle.

Sich daran erinnern, warum man in einen Raum gegangen ist.

Die drei Dinge, die man einkaufen sollte, im Gedächtnis behalten.

Mehreren Anweisungen nacheinander folgen.

Sich an einen Termin erinnern, ohne ständig auf das Handy zu schauen.

Wenn Müdigkeit, Stress und prämenstruelle Symptome zu den exekutiven Schwierigkeiten der ADHS hinzukommen, kann dieses System noch anfälliger erscheinen.

Das Ergebnis: mehr Vergesslichkeit, Verspätungen, Aufschieben oder Schwierigkeiten, Prioritäten zu setzen.

Die emotionale Regulation kann komplizierter werden

Einer der am häufigsten berichteten Aspekte betrifft die Emotionen.

Manche Frauen beschreiben vor ihrer Periode:

eine größere Reizbarkeit;

eine geringere Frustrationstoleranz;

schnelle emotionale Reaktionen;

eine Überempfindlichkeit auf bestimmte Bemerkungen;

ein Gefühl der Überforderung;

verstärkte Angstzustände;

oder eine stärkere gedrückte Stimmung.

Übrigens wirken Hormone nicht nur auf die Aufmerksamkeit oder Stimmung. Sie können auch andere Aspekte des weiblichen Wohlbefindens beeinflussen, darunter die Libido. Wir gehen in unserem Artikel ausführlicher auf diese Wechselwirkungen ein, der sich damit befasst, warum weibliches Verlangen je nach Zeitabschnitt variiert

Diese Symptome können zum prämenstruellen Syndrom selbst, zur ADHS, zu einer damit verbundenen Angst- oder Depressionsstörung gehören oder das Ergebnis mehrerer kombinierter Faktoren sein.

Genau das macht die Analyse schwierig.

Qualitative Studien zu Frauen mit ADHS berichten jedoch regelmäßig von einer Verschlimmerung der Unaufmerksamkeit, der exekutiven Schwierigkeiten und der emotionalen Dysregulation während der prämenstruellen Zeit.

Müdigkeit kann den Eindruck erwecken, dass sich die ADHS verschlimmert

Man sollte nicht alles direkt den Hormonen zuschreiben.

Die Tage vor der Periode können auch mit Müdigkeit, Schmerzen, Migräne oder Schlafstörungen einhergehen.

Schlafmangel oder körperliche Leiden machen es jedoch naturgemäß schwieriger:

sich zu konzentrieren;

sich zu erinnern;

Emotionen zu verwalten;

Entscheidungen zu treffen;

und sich zu organisieren.

Eine Person mit ADHS verfügt daher möglicherweise über weniger Ressourcen, um ihre üblichen Schwierigkeiten auszugleichen.

Mit anderen Worten, die Hormone können einen Teil der Erklärung ausmachen, aber Schlafmangel, Schmerz, Stress oder Müdigkeit können die Symptome ebenfalls verstärken.

Das ist genau die gleiche Logik wie bei der Konzentration, die nach mehreren zu kurzen Nächten schwieriger wird.

ADHS, PMS oder PMDS: Wie erkennt man den Unterschied?

Dies ist wahrscheinlich eine der wichtigsten Fragen.

Das prämenstruelle Syndrom, kurz PMS, bezeichnet eine Reihe körperlicher und psychischer Symptome, die in der Zeit vor der Periode auftreten und in der Regel nach deren Beginn verschwinden.

Reizbarkeit, Müdigkeit, Brustspannen, Appetitveränderungen, Blähungen und schwankende Stimmung gehören zu den möglichen Erscheinungsformen.

Die prämenstruelle dysphorische Störung, kurz PMDS, entspricht einer weitaus schwereren Form prämenstrueller Symptome mit erheblichen Auswirkungen auf das persönliche, berufliche oder soziale Leben.

Die emotionalen Symptome können sehr ausgeprägt sein: intensive Reizbarkeit, depressive Stimmung, Angst, das Gefühl des Kontrollverlusts oder erhebliche Stimmungsschwankungen.

Bei einer Frau mit ADHS können die Grenzen verschwimmen.

Ist sie desorganisierter, weil sich ihre ADHS verstärkt?

Weil sie schlecht schläft?

Weil sie unter einem starken PMS leidet?

Oder weil mehrere Phänomene gleichzeitig auftreten?

Die Antwort ist bei einem einzigen Zyklus oft unmöglich zu bestimmen.

Sind Frauen mit ADHS stärker von PMDS betroffen?

Einige Forschungsergebnisse deuten auf einen interessanten Zusammenhang hin, aber man sollte vorsichtig bleiben.

Eine Querschnittsstudie an 715 Teilnehmerinnen im Alter von 18 bis 34 Jahren beobachtete eine höhere Rate einer wahrscheinlichen PMDS, die mittels eines Screening-Fragebogens bewertet wurde, bei Teilnehmerinnen, die eine klinische ADHS-Diagnose angaben.

Die Rate lag in dieser Gruppe bei 31,4 %, verglichen mit 9,8 % in der Kontrollgruppe ohne ADHS.

Bei Teilnehmerinnen, die im verwendeten Fragebogen einen Symptomschwellenwert erreichten, der mit einer ADHS kompatibel ist, erreichte die Rate einer wahrscheinlichen PMDS 41,1 %.

Diese Zahlen bedeuten nicht, dass vier von zehn Frauen mit ADHS notwendigerweise an einer diagnostizierten PMDS leiden.

Es handelte sich um eine Querschnittsstudie, die teilweise auf den Angaben der Teilnehmerinnen und einem Screening-Tool beruhte. Eine PMDS-Diagnose erfordert normalerweise eine präzisere Bewertung der Symptome über mehrere Zyklen hinweg.

Dennoch weisen sie darauf hin, dass es besonders relevant sein kann, nach einer prämenstruellen Störung zu suchen, wenn eine Frau mit ADHS jeden Monat eine deutliche Verschlechterung ihrer Stimmung oder ihres Funktionierens feststellt.

Woher weiß ich, ob meine Symptome wirklich mit meinem Zyklus zusammenhängen?

Notieren Sie zwei oder drei Zyklen lang täglich Ihr Konzentrationsniveau, Ihre Energie, Ihre Stimmung, Ihre Reizbarkeit, Ihren Schlaf sowie den Beginn und das Ende Ihrer Menstruation. Wenn man seinen Zyklus beobachtet, lassen sich nach und nach Wiederholungen erkennen, die einem von Monat zu Monat nicht unbedingt auffallen. Sie können auch die Entwicklung Ihres Menstruationsflusses überwachen: Sowohl die Menge als auch das Aussehen können während der verschiedenen Phasen variieren. Um diese Veränderungen besser zu verstehen, lesen Sie unseren Artikel über die Farbe des Menstruationsblutes: schwarz, rosa, orange oder sehr hell

Es ist nicht notwendig, eine extrem komplexe Tabelle zu erstellen.

Eine Bewertung von 1 bis 5 in einer App oder in einem Notizbuch kann ausreichen.

Nach einigen Wochen wird manchmal ein Muster erkennbar.

Sie können zum Beispiel feststellen, dass die Schwierigkeiten systematisch vier oder fünf Tage vor der Periode beginnen und zwei Tage nach deren Einsetzen abnehmen.

Diese Art von Information ist für einen Arzt oder Psychiater wesentlich hilfreicher als die allgemeine Erinnerung an einen „komplizierten Monat“.

Spezialisten, die sich mit ADHS bei Frauen befassen, empfehlen ausdrücklich, die Phase des Menstruationszyklus und den Hormonstatus bei der Bewertung von Symptomveränderungen stärker zu berücksichtigen.

Sie können parallel dazu die Merkmale Ihrer Periode verfolgen: Dauer, Blutmenge oder ungewöhnliche Veränderungen. Unser Artikel Schwarzes, rosafarbenes, oranges oder sehr helles Menstruationsblut: Was bedeutet die Farbe? hilft zum Beispiel dabei, die normalen Schwankungen des Menstruationsflusses besser zu verstehen.

Warum haben manche Frauen das Gefühl, dass ihre Behandlung vor der Periode weniger gut wirkt?

Dies ist eine Beobachtung, von der einige Patientinnen und mehrere spezialisierte Teams berichten.

Einige Frauen, die wegen ADHS behandelt werden, beschreiben in der prämenstruellen Phase eine subjektive Abnahme der gewohnten Wirksamkeit ihres Medikaments: mehr Ablenkung, Prokrastination oder Schwierigkeiten, Aufgaben trotz Einnahme des Medikaments zu beginnen.

Ein 2025 veröffentlichter Übersichtsartikel berichtet, dass dieser Eindruck einer verminderten Wirksamkeit von Psychostimulanzien während der späten Lutealphase in mehreren Arbeiten auftaucht, betont jedoch auch das Fehlen belastbarer Daten.

Eine kleine klinische Serie, die 2023 veröffentlicht wurde, untersuchte neun Frauen mit ADHS, die trotz ihrer gewohnten Behandlung von einer prämenstruellen Verschlechterung berichteten. Ihre Ärzte erprobten unter Aufsicht eine vorübergehende Erhöhung der Psychostimulanzien in diesem Zeitraum. Alle neun Teilnehmerinnen berichteten von einer Verbesserung bestimmter Symptome.

Es ist jedoch entscheidend, dieses Ergebnis in den richtigen Kontext zu setzen.

Neun Patientinnen reichen absolut nicht aus, um eine allgemeine Empfehlung auszusprechen.

Es gab keine Placebogruppe und die Studie war hauptsächlich deskriptiv. Ein aktueller Übersichtsartikel bezeichnet die Qualität dieser Studie sogar als unzureichend und fordert deutlich solidere Studien.

Man darf daher niemals die Einnahme eines ADHS-Medikaments eigenständig in Abhängigkeit vom Zyklus erhöhen, verringern oder verändern.

Wenn Sie eine systematische Veränderung der Wirksamkeit feststellen, notieren Sie diese und sprechen Sie mit dem Fachmann, der Ihre Behandlung betreut.

Die französische Gesundheitsbehörde (Haute Autorité de Santé) erinnert daran, dass die medikamentöse Behandlung von ADHS bei Erwachsenen Teil einer umfassenden Betreuung ist und eine regelmäßige Überwachung der Wirksamkeit und Verträglichkeit erfordert.

Was tun, wenn die ADHS vor der Periode schwieriger zu bewältigen ist?

Die erste Strategie besteht oft darin, vorausschauend zu handeln, anstatt zu versuchen, an jedem Tag des Monats genau gleich zu funktionieren.

Wenn Sie festgestellt haben, dass drei oder vier Tage regelmäßig schwieriger sind, können Sie, wenn es Ihr Alltag erlaubt, die kognitive Belastung vorübergehend reduzieren.

Vermeiden Sie es beispielsweise, alle Aufgaben, die ein sehr hohes Maß an Aufmerksamkeit erfordern, auf diesen Zeitraum zu konzentrieren.

Teilen Sie Projekte in kleinere Schritte auf.

Nutzen Sie mehr Alarme und Erinnerungen.

Bereiten Sie bestimmte Dinge im Voraus vor.

Notieren Sie sich wichtige Informationen sofort, anstatt sich auf Ihr Gedächtnis zu verlassen.

Das Prinzip besteht nicht darin, anzunehmen, dass Sie vor Ihrer Periode unfähig sind zu funktionieren.

Es geht lediglich darum anzuerkennen, dass Ihr Gehirn vorübergehend mehr externe Unterstützung benötigen könnte.

Eine geschriebene Liste, ein Terminkalender oder ein Alarm sind keine Zeichen des Scheiterns. Es sind Hilfsmittel zur Kompensation.

Die Anzahl der Entscheidungen zu reduzieren kann ebenfalls helfen

Wenn man mental bereits müde ist, kann jede kleine Entscheidung zu einer zusätzlichen Belastung werden.

Was soll ich essen?

Was soll ich anziehen?

Mit welcher Aufgabe soll ich beginnen?

Wann soll ich einkaufen gehen?

Wann soll ich auf diese E-Mail antworten?

Bestimmte Dinge im Voraus vorzubereiten, kann diese Zeit erheblich erleichtern.

Ein paar einfache Mahlzeiten zu planen, das Outfit am Vorabend herauszulegen oder maximal drei Prioritäten für den Tag festzulegen kann effektiver sein als eine Liste mit zwanzig Aufgaben, die nicht zu bewältigen sind.

Das Ziel ist es, die verfügbaren exekutiven Funktionen für das zu bewahren, was wirklich wichtig ist.

Schlaf verdient besondere Aufmerksamkeit

Schlafmangel kann mehrere mit ADHS verbundene Schwierigkeiten reproduzieren oder verstärken: Konzentrationsschwäche, Reizbarkeit, Impulsivität und Gedächtnisprobleme.

Der Schlaf selbst kann jedoch während der prämenstruellen Phase gestört sein.

Wenn Sie jeden Monat eine empfindlichere Woche feststellen, versuchen Sie so gut wie möglich, Ihren Schlaf zu schützen.

Relativ regelmäßige Zeiten, eine Verringerung von Stimulanzien am späten Tag, weniger Bildschirmzeit vor dem Schlafengehen und ein ausreichend kühles Schlafzimmer können einigen Menschen helfen.

Wenn die Schlafstörungen stark oder anhaltend sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, anstatt davon auszugehen, dass sie notwendigerweise zur Periode gehören.

Menstruationsbeschwerden und ADHS: ein manchmal schwieriger Teufelskreis

Starke Menstruationsschmerzen binden einen Teil der Aufmerksamkeit.

Zu versuchen zu arbeiten, einen Kurs zu besuchen oder den Tag zu organisieren, während man starke Krämpfe hat, erfordert mehr Anstrengung.

Die aktuelle Forschung zur Menstruationsgesundheit und ADHS deutet genau darauf hin, dass Menstruationsschmerzen, starke Perioden und bestimmte Menstruationsprobleme mit Aufmerksamkeitsschwierigkeiten und der täglichen Funktionsweise interagieren können, auch wenn die verfügbaren Daten noch begrenzt sind.

Ein Schmerz, der regelmäßig daran hindert zu arbeiten, zum Unterricht zu gehen oder ein normales Leben zu führen, sollte daher nicht verharmlost werden.

Welcher Menstruationsschutz, wenn man das Wechseln leicht vergisst?

ADHS kann sich auch ganz konkret auf die Regelhygiene auswirken.

Manche Menschen verlieren das Zeitgefühl oder schieben den Moment des Wechsels auf, weil sie in eine Aktivität vertieft sind.

Eine an den eigenen Fluss angepasste Periodenunterwäsche kann dann eine praktische Lösung sein, da man nicht bei jedem Toilettengang einen Schutz anbringen muss.

Das bedeutet nicht, dass sie unendlich lange getragen werden kann: Ihr Saugvermögen muss immer dem Fluss entsprechen und sie muss gewechselt werden, wenn sie ihre Kapazität erreicht hat.

Wenn Sie bereits Auslaufen erlebt haben, lesen Sie unseren Artikel Warum läuft meine Periodenunterwäsche an den Seiten aus?, der dabei hilft, ein Problem der Sättigung, der Größe, des Schnitts oder der Positionierung zu unterscheiden.

An den stärksten Tagen kann eine Periodenunterwäsche für starken oder sehr starken Fluss ebenfalls für mehr Sicherheit sorgen.

ADHS und die erste Periode: Warum Jugendliche informieren?

Hormonelle Schwankungen können die emotionale und kognitive Funktionsweise bereits im Jugendalter beeinflussen.

Bei einer Jugendlichen mit ADHS bringt das Einsetzen der Periode auch neue Aufgaben mit sich: einen Schutz vorsehen, daran denken, ihn zu wechseln, die Termine im Voraus planen und eventuell eine Ersatzunterwäsche mitführen.

Für manche junge Mädchen stellt diese Organisation eine weitaus größere Schwierigkeit dar, als es den Anschein hat.

Ein Perioden-Set, das dauerhaft in der Schultasche bleibt, verhindert, dass man jeden Morgen daran denken muss, einen Schutz einzupacken.

Unser Ratgeber Was tun, wenn die erste Periode in der Schule einsetzt? bietet genau die einfachen Lösungen, um diese Situation stressfrei vorzubereiten.

Und in der Perimenopause?

Hormonelle Schwankungen betreffen nicht nur die Jahre, in denen die Zyklen regelmäßig sind.

In der Perimenopause werden die Hormonspiegel deutlich schwankender und die Zyklen können sich stark verändern.

Die Forschung zu ADHS bei Frauen legt nahe, dass manche Frauen in dieser Zeit von einer Verschlimmerung der Schwierigkeiten bei Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Organisation oder emotionaler Regulation berichten. Die Daten bleiben noch begrenzt und heterogen, aber das Thema stößt derzeit auf wachsendes wissenschaftliches Interesse.

Eine Frau, die es über Jahre hinweg geschafft hat, ihre ADHS zu kompensieren, kann manchmal den Eindruck haben, dass ihre Strategien plötzlich nicht mehr so gut funktionieren.

Hinzu kommen können Schlafmangel, Hitzewallungen, Müdigkeit und die hohen Anforderungen dieser Lebensphase.

Wenn Ihre Zyklen sich zu verändern beginnen, können Sie auch unseren Artikel Kann man während der Perimenopause noch schwanger werden? lesen, der erklärt, warum Ovulationen trotz der Unregelmäßigkeit der Periode weiterhin möglich sind.

Kann hormonelle Empfängnisverhütung die ADHS-Symptome verbessern?

Die Frage taucht häufig auf, aber die Antwort ist nicht einfach.

Hormonelle Verhütungsmittel verändern die natürlichen hormonellen Schwankungen, aber ihre Auswirkungen unterscheiden sich je nach Wirkstoff, Dosierung und Person.

Nach aktuellem Stand der Daten kann man hormonelle Verhütung nicht als Behandlung für ADHS betrachten.

Bei einigen Frauen kann die Stabilisierung bestimmter hormoneller Schwankungen mit einer Verbesserung der prämenstruellen Symptome einhergehen. Bei anderen können bestimmte Verhütungsmittel im Gegenteil unerwünschte Auswirkungen auf die Stimmung haben oder schlecht vertragen werden.

Die Wahl der Verhütung sollte daher auf einer Diskussion mit einem Arzt oder einer Hebamme basieren, die ADHS, kardiovaskuläre Gesundheit, Migräne, Krankengeschichte und persönliche Vorlieben berücksichtigt.

Wann sollte man mit einem Arzt darüber sprechen?

Eine leichte Schwankung der Konzentration oder Energie über einige Tage erfordert nicht zwingend eine ärztliche Konsultation.

Dagegen ist es sinnvoll, mit einer Fachkraft darüber zu sprechen, wenn die Veränderung so stark wird, dass sie Ihr Leben regelmäßig beeinträchtigt.

Dies ist insbesondere der Fall, wenn Sie vor jeder Periode den Eindruck haben, nicht mehr normal arbeiten zu können, wenn sich Ihre Stimmung radikal verändert, wenn Ihre Beziehungen stark beeinträchtigt sind oder wenn Ihre ADHS-Behandlung systematisch an Wirksamkeit zu verlieren scheint.

Eine ärztliche Beratung wird auch bei Anzeichen von starken depressiven Symptomen, schwerer Angst oder Verdacht auf PMDS empfohlen.

Die Beobachtung mehrerer Zyklen kann dabei helfen, Folgendes zu unterscheiden:

eine zyklische Verschlimmerung der ADHS;

ein starkes prämenstruelles Syndrom (PMS);

PMDS;

eine Angst- oder Depressionsstörung;

ein Schlafproblem;

oder mehrere assoziierte Faktoren.

Und wenn die emotionalen Symptome sehr intensiv werden?

Eine erhebliche psychische Belastung darf niemals einfach nur als „die Hormone“ abgetan werden.

Wenn die Tage vor der Periode von Suizidgedanken, einem Gefühl extremer Hoffnungslosigkeit oder dem Eindruck begleitet werden, für Ihre eigene Sicherheit nicht mehr sorgen zu können, suchen Sie sofort Hilfe.

In Frankreich ist die 3114, die nationale Telefonseelsorge zur Suizidprävention, rund um die Uhr kostenlos erreichbar und ermöglicht den Kontakt zu geschultem Fachpersonal.

Dieser Punkt ist besonders wichtig, wenn die Symptome jeden Monat wiederkehren: Ihr zyklischer Charakter macht sie nicht weniger ernst.

Erleben alle Frauen mit ADHS diese Verschlimmerung?

Nein.

Einige Frauen beschreiben einen dramatischen Unterschied zwischen den verschiedenen Phasen ihres Zyklus.

Andere bemerken nur eine leichte Schwankung.

Und einige stellen absolut keine Veränderung fest.

Eine kürzlich veröffentlichte Umfrage unter 600 Teilnehmerinnen mit ADHS-Diagnose oder -Symptomen zeigte, dass eine große Mehrheit der befragten prämenopausalen Frauen angab, Schwankungen ihrer Symptome während des Zyklus wahrzunehmen, meistens während der Lutealphase. Es handelte sich jedoch um selbstberichtete Daten, und die Querschnittsanalyse der ADHS-Werte ergab nicht zwingend dieselben Unterschiede in allen hormonellen Phasen.

Dies ist eine wesentliche Nuance.

Das Erleben der Frauen liefert wichtige Hinweise, ermöglicht es aber noch nicht, eine universelle Regel aufzustellen.

Was die Wissenschaft weiß… und was sie noch nicht weiß

Das Thema ADHS bei Frauen verdeutlicht perfekt die Konsequenzen eines historischen Mangels an frauenspezifischer Forschung.

Wir verfügen heute über eine Reihe konsistenter Signale: Einige Frauen berichten von einer zyklischen Verschlimmerung der Symptome, Sexualhormone interagieren mit für ADHS wichtigen Gehirnsystemen und mehrere Studien beobachten Schwankungen der Aufmerksamkeit oder der exekutiven Funktionen je nach Zyklusphase.

Wir wissen jedoch noch nicht genau:

welche Frauen am empfindlichsten auf diese Schwankungen reagieren;

welches Hormon die wichtigste Rolle spielt;

ob unterschiedliche ADHS-Profile unterschiedlich reagieren;

inwieweit eine Empfängnisverhütung diese Phänomene verändert;

noch wie Behandlungen optimal angepasst werden können.

Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 kam genau zu dem Schluss, dass die Daten zwar aussagekräftig, aber noch zu spärlich sind, um diese Fragen endgültig zu beantworten.

Eine aktuellere Übersichtsarbeit zur Menstruationsgesundheit und ADHS bestätigt, dass die Datenlage wächst, betont jedoch auch die Notwendigkeit für strengere und inklusivere Studien.

FAQ: ADHS und Periode

Ist es normal, bei ADHS Schwierigkeiten zu haben, sich vor der Periode zu konzentrieren?

Das kann vorkommen. Mehrere Studien und klinische Berichte weisen bei einigen Frauen mit ADHS auf eine Verschlimmerung der Unaufmerksamkeit oder exekutiven Schwierigkeiten in der prämenstruellen Phase hin.

Dieses Phänomen tritt jedoch nicht bei allen auf.

Wie viele Tage vor der Periode kann sich ADHS verschlechtern?

Es gibt keine allgemeingültige Dauer.

Bei manchen Frauen treten die Schwierigkeiten erst zwei oder drei Tage vor der Periode auf. Bei anderen beginnen sie eine Woche früher und können bis in die ersten Tage der Menstruation anhalten.

Das Nachverfolgen der Symptome über mehrere Zyklen hinweg hilft dabei, sein eigenes Muster zu erkennen.

Warum bin ich vor meiner Periode viel schneller gereizt?

Reizbarkeit kann mit dem prämenstruellen Syndrom (PMS), der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS), hormonellen Schwankungen, Schlafmangel oder einer vorübergehenden Verschlimmerung der mit ADHS verbundenen Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation zusammenhängen.

Wenn diese Reizbarkeit jeden Monat sehr stark wird, kann eine Fachkraft dabei helfen, den Ursprung zu klären.

Wirken ADHS-Medikamente vor der Periode schlechter?

Einige Frauen berichten davon und einige vorläufige Studien beschreiben dieses Phänomen.

Die Daten reichen jedoch noch nicht aus, um eine allgemeine Empfehlung auszusprechen.

Ändern Sie niemals eigenständig Ihre Dosierung. Sprechen Sie mit der Fachkraft, die Ihre Behandlung verschreibt.

Kann ADHS ein stärkeres prämenstruelles Syndrom verursachen?

Man kann nicht sagen, dass ADHS ein PMS „verursacht“.

Einige Studien legen jedoch nahe, dass Menschen mit ADHS anfälliger für starke prämenstruelle Symptome oder PMDS sein könnten. Die genauen Mechanismen müssen noch weiter erforscht werden.

Kann man eine PMDS mit einer Verschlechterung der ADHS verwechseln?

Ja, da sich mehrere Symptome überschneiden: Reizbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Müdigkeit, das Gefühl der Überforderung oder emotionale Schwankungen.

Das tägliche Protokollieren der Symptome über mindestens mehrere Zyklen hinweg ist oft hilfreich, um die Situation zu klären.

Kann sich ADHS während der Periode selbst verschlimmern?

Bei manchen Frauen ja. Die Schwierigkeiten können während der ersten Tage der Menstruation anhalten, insbesondere wenn der Hormonspiegel niedrig ist oder Schmerzen, Müdigkeit und gestörter Schlaf zu den üblichen Symptomen hinzukommen.

Auch auf den Rhythmus des eigenen Zyklus hören

Lange Zeit wurden die Schwankungen der ADHS-Symptome im Verlauf des Menstruationszyklus kaum erforscht.

Heute beginnt die Forschung, das, was manche Frauen seit Jahren beschreiben, ernster zu nehmen: Ihre ADHS scheint nicht immer den ganzen Monat über gleich intensiv zu sein.

Die Schwankungen von Östrogen und Progesteron, ihre Wechselwirkungen mit Dopamin und anderen Neurotransmittern sowie prämenstruelle Symptome, Schlaf, Schmerzen und Müdigkeit könnten alle zu diesen Variationen beitragen.

Das bedeutet nicht, dass alle Frauen mit ADHS eine Verschlimmerung vor ihrer Periode erleben werden.

Es bedeutet vor allem, dass eine wiederkehrende Schwankung es wert ist, beobachtet statt heruntergespielt zu werden.

Den eigenen Zyklus und die Symptome über einige Monate zu beobachten, kann ein besonders hilfreicher erster Schritt sein. Dies ermöglicht es, schwierigere Tage vorherzusehen, mehr organisatorische Unterstützung einzuplanen und bei starker Beeinträchtigung präzise Informationen für den Arzt oder die ADHS-Fachkraft bereitzuhalten.

Schließlich sollte die Periode niemals dazu benutzt werden, einen hohen psychischen Leidensdruck zu banalisieren.

Ob ein Symptom nun hormonell beeinflusst ist oder nicht, es verdient es, ernst genommen zu werden, wenn es die Lebensqualität dauerhaft beeinträchtigt.

Dieser Artikel dient zu Informationszwecken und ersetzt weder eine Diagnose noch eine medizinische Betreuung. Unterbrechen oder verändern Sie niemals eine ADHS-Behandlung ohne Rücksprache mit der Sie betreuenden Fachkraft.